Pradžia Miego sutrikimai Miego testai Gydymas Miego tyrimų laboratorija Konsultacijos Kontaktai

Pitsburgo miego kokybės indeksas

Šis klausimynas skirtas tik specialistams

Vardas

Pavardė

Sekantys klausimai siejasi tik su praėjusio mėnesio miegu. Jūsų atsakymai turėtų atspindėti daugumą praėjusio mėnesio dienų ir naktų. Prašome atsakyti į visus klausimus.

1. Kelintą valandą vakare Jūs paprastai atsigulate?

val. min. Gulimosi laikas

2. Per kiek minučių Jūs paprastai užmiegate kiekvieną vakarą?

Minutės

3. Kelintą valandą Jūs paprastai pats pabundate ryte?

h.   min. Prabudimo laikas

4. Kiek valandų per naktį Jūs miegate? (Atsakymas nebūtinai turi sutapti su buvimo lovoje trukme.)

Miego valandos per naktį

Kiekvienam sekančiam klausimui pažymėkite vieną atsakymą. Prašome atsakyti visus klausimus.

5. Kaip dažnai, per praėjusį mėnesį, Jūs blogai miegojote dėl to, kad ….

a) negalėdavote užmigti per 30 min.

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

b) atsibusdavote vidury nakties ar anksti ryte.

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

c) turėdavote pasinaudoti tualetu.

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

d) negalėdavote laisvai kvėpuoti.

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

e) kosėdavote ar garsiai knarkdavote.

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

f) būdavo per šalta.

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

g) būdavo per karšta.

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

h) kankindavo blogi sapnai.

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

i) jausdavote skausmą.

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

j) būdavo kitų priežasčių.

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

6. Kaip Jūs bendrai įvertintumėte savo praėjusio mėnesio miego kokybę?

labai blogaiblogaigerailabai gerai

7. Kaip dažnai per praėjusį mėnesį Jūs vartojote vaistus dėl blogo miego (išrašytus gydytojo ar nusipirktus be recepto)?

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

8. Kaip dažnai per praėjusį mėnesį Jums būdavo sunku išlikti žvaliam vairuojant automobilį, valgant, vystant socialinę veiklą?

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

9. Ar praėjusį mėnesį nekilo problemų Jūsų įprastinėje veikloje (dingo susidomėjimas darbu, sumažėjo entuziazmas asmeniniame gyvenime, atsirado abejingumas, apatija)?

nebuvo problemosnežymi problemaženkli problemalabai didelė problema

10. Ar miegate su kuo nors vienoje lovoje ar kambaryje?

nėra partneriopartneris kitame kambaryjePartneris tame pačiame kambaryje, bet kitoje lovojepartneris toje pačioje lovoje
Jei turite partnerį, paklauskite kaip dažnai Jūs:

a) garsiai knarkėte

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

b) kvėpuojate nelygiai, su ilgomis pauzėmis tarp įkvėpimų

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

c) neramiai judindavote kojas

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

d) blaškydavotės lovoje, būdavote dezorientuotas, sutrikęs

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę

e) kiti pastebėjimai, prašome aprašyti

nė karto per mėnesįmažiau nei 1 kartą per savaitę1 ar 2 kartus per savaitę3 ar daugiau kartų per savaitę